近期，中国内地医生赴中国香港执业条件放宽的消息引发业内关注。中国香港医生职业的天花板正在被打破。

上个月，中国香港医务卫生局向立法会提交了关于《医生注册条例》（第161章）的修订意见与配套措施文件，其中特别提到中国香港医管局（HA）会按服务需要，通过“特别注册”与“有限度注册”招募符合资格的非本地受训医生，中国香港永久居民及非永久居民均可申请特别注册来中国香港执业。

首次打破身份禁锢

这是自2021年中国香港推出医师执业的“特别注册”新制度以来的又一次重大政策调整。2021年，为填补医生数量缺口，中国香港政府在原有的执业考试机制以及“有限度注册”制度基础上，新增了“特别注册”通道，打破了过去考试合格率不高等准入壁垒。

据介绍，“特别注册”是赴港行医的重要途径，需要申请人先获得中国香港认可的境外全科医生执照或者专科医生执照，并在指定的机构工作服务满5年，通过评核后方可转为普通注册医生，正式执业。

尽管“特别注册”制度的推出为希望升读医科但成绩未能进入香港本地医学院的香港学生提供了一个新的选择途径，但对于内地医学生而言，想通过“特别注册”赴港当医生仍非常困难。因为条件严苛，不仅需要香港认可的学校毕业，更是需要香港永久居民身份，并参加全英文面试，通过医疗机构聘用后，经医委会同意，完成考核，才会继续聘用。身份加之能通过全英文面试的人数极少，“特别注册”制度发挥的作用并不明显。

此次的政策调整意味着即便是非港人士，只要是从香港认可医学资格名单上的医学院毕业的医学生，便有途径在香港参加执业考试、接受专科培训并执业，这也为内地医生赴港行医开了一道新的口子。

接受第一财经记者采访的多名内地医生表示，此次香港对通过“特别注册”制度赴港行医的条件放宽，意味着更多中国内地医生有机会申请到香港执业，这一方面凸显了香港医生资源的短缺，另一方面也反映了内地医生的医疗技术水平获得了更大程度的认可。

在香港，医生职业以高薪著称，即便是在公立医院，医生的收入也稳居所有职业排名前列。根据一份官方发布的薪资数据，香港医科专业毕业生的月薪7万港元（约合6万多人民币）起，年薪可轻松超过百万港元，远高于其他专业的毕业生；在公立医院做到顾问医生（consultant，相当于中国内地的主任医师级别）后，平均月薪更是能达到20万港元（约合17万多人民币）的水平，综合年收入基本可以达到300万港元（约合260多万人民币）左右，而私立医院的薪资更是上不封顶，甚至可以达到公立医院的10倍左右。

香港医生的高薪与有限的医学人才供给有关。多位专家告诉第一财经记者，过去香港医学院的考生名额是严格限制的，并且香港的执业医生基本都是本地培养的，不接受非港人士。

一位在香港大学深圳医学院挂职的权威专家表示，过去香港只有香港大学和香港中文大学两所高校设有医学院，每年培养学生仅两三百名，近年来香港科技大学医学院才开始筹建招生。“这意味着过去长期以来，香港医学人才十分紧缺，这也造就了医生的高薪。”他说，“但现在随着更多高校开设医学院，并且伴随着特别注册制度的放开，香港医生也要开始‘卷起来了’。”

另一名与香港医生有定期交流的内地临床专家也表示，过去香港对非本地的执业医生限制很多，医学生人数也被严格控制，医学人才供给持续紧平衡，医生获得执业资格后，通常在一个相对不激烈的竞争环境中长期工作，因而能获得较高薪资。

香港医生缺口有多大？

近年来，随着香港公立医院医生的缺口逐渐扩大，这一看似平静的状态正在被打破。一方面，许多在公立医院成长起来的医生会随着年资增长转向私立诊所寻求更高薪资；另一方面，也有部分医生选择移民欧美。在香港医学人才培养有限的背景下，面对700多万且老龄化日益加剧的人口，医疗服务需求迅速增长，但本地医生增加速度无法填补公立医院的医生缺口。

根据中国香港官方机构数据，截至2024年，香港注册医生总数约为1.6万名，且医生年龄中位数偏高，达53岁，未来十年将迎来退休潮。预测显示，到2030年，香港公立医疗体系医生缺口将超过1600名；到2040年则增至约1950名。

另有数据显示，香港每1000人拥有2名医生，明显低于新加坡、日本（2.5名）、美国（2.6名），以及英国和澳大利亚（分别为3名和3.8名）。

作为老龄化程度极高的地区，香港人均寿命居全球前列。公立医院承担了全港90%的医疗服务需求，但其中医生人数占比不足一半。许多医生积累一定年资后，选择跳离公立医院体制进入私人诊所，而且趋势呈现年轻化——跳离公立医院的医生年龄逐渐降低。

长期服务于香港公立医院的资深医生郑涛指出：“私人诊所相对轻松，患者数量较少，支付能力强，因此薪酬远高于公立医院，一般是公立医院的数倍甚至十倍。私立医院的门槛较高，至少需在公立医院达到顾问医生级别。”

郑涛还提到，这种形势导致公立医院医生劳动负荷较大，专科轮候周期长。数据显示，公立医院内科、眼科、整形及创伤外科等专业最紧缺，轮候时间分别达133周、123周及119周。

香港医管局早在两年前便开始应对医生短缺，除了支持“特别注册”制度放宽外，还积极通过多渠道引进非本地培训医生。自2023年起，计划至2024年底前引入超过250名非本地培训医生，数量大幅提升。医管局还成立“环球医疗人才招聘中心”，为应聘者提供一站式服务。

公开数据显示，截至2025年4月，香港医院管理局已引进301名非本地培训医生，其中234人以全职形式长期服务，另有67人参与有时限的交流项目，包括50名来自粤港澳大湾区及上海的医生，涵盖麻醉科、综合内科、外科等多个专科领域。

高薪对谁更有吸引力？

此次“特别注册”制度申请条件放宽，对内地医生是否有吸引力？多位受访内地医生表示确实具备一定吸引力，但身边尚无成功赴港行医的实例。

上海某头部三甲医院心内科主任医师葛辛表示，之前有学生尝试通过有限度注册赴港执业，但因要求高而未成功。“内地考生不仅笔试理论部分达标，难点主要在临床语言关，不仅需英文，还要考粤语。”他说。

针对“特别注册”制度的放宽，葛辛认为最吸引人的地方在于尚未完成专科培训的医生也有机会申请香港执业，只需在指定机构完成5年服务并通过评核，即可转为普通注册医生。

他同时强调，虽然非本地人可申请特别注册，但仍受限于毕业院校。内地目前仅有复旦大学、上海交通大学、中山大学、清华大学、浙江大学、首都医科大学等9所高校被香港相关机构认可，涵盖5年制、6年制MBBS及8年制临床医学等学制。

多位医生对第一财经记者表示，这一放宽对本科医学毕业生尤其是入门级医生是重大利好，但对年资较高的专科医生吸引力有限。

中国南方某大型医院运动医学科主任医师裴力称，他曾研究赴港执业政策，认为对自己不太适合。“虽然条件放宽，但对于专科医生，即便是内地副高职称，也需在全科岗位服务满5年才能转为正式专科医生，工作量很大。”他说，“对年资稍轻的医生有吸引力，但对像我这样的专科医师吸引力不大。”

大湾区某私立医院心内科医生李明亮认为，若单论薪酬，内地部分民营医院已能与香港公立医院相当，“公立医院给中高年资医生的薪酬并不比我目前水平高多少。”

他表示自己年薪已超过百万，赴港薪酬可能略高，但语言要求高（全英文环境），且工作可能并不轻松。“但对追求高薪的公立医院医生，香港依然有吸引力，我之前公立医院同事曾赴港工作，主要集中在麻醉科、耳鼻喉等紧缺岗位，收入可提升两到三倍。”他说，“此次政策放宽，等于给内地医生多了一个选择。”

另一位考虑赴港执业的资深医生表示，香港公立医院薪酬体制透明，由医管局统一管理。除了底薪，还有住房津贴、专科津贴、加班补贴、约满酬金、子女教育补贴及国际会议资助等优厚福利，另有25天年假，医生福利在全球领先。但高薪背后需要付出巨大努力。

一名在香港雅丽氏何妙龄那打素医院及中央援港应急医院工作的佛山消化内科医生介绍，香港医疗体系与内地有诸多差异，如操作系统、用药规则、法律配套等。他在接受包括法律框架、电子系统操作、病历书写规范、病人知情流程等基础培训后，已能用英文完成基本报告撰写，并顺畅融入日常诊疗流程。

上海某三甲医院科研负责人表示，香港放宽医生执业政策是好事，但内地医生须谨慎权衡利弊，考虑不熟悉环境、职业晋升路径、长远发展及面对更加激烈竞争和严酷淘汰机制的心理准备。

（文中郑涛、葛辛、裴力、李明亮为化名）

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